Palveluiden järjestämisen lautakunta, kokous 30.8.2023

Perustelut

Palvelujen verkostosuunnitelman valmistelun tilannetta on esitelty ensimmäisen kerran palvelujen järjestämisen lautakunnassa 26.10.2022, §7. Kokouksessa päätettiin, että tilannekatsaus palveluiden verkostosuunnitelman valmistelusta tuodaan lautakunnan tietoon, kommentoitavaksi ja ohjattavaksi sen edetessä. Edellisen kerran valmistelun tilannekuvaa käsiteltiin lautakunnassa 12.4.2023 sekä 14.6.2023.

Palvelujen verkostosuunnitelma on strateginen asiakirja, jonka valtuusto hyväksyy osana Hyvinvointialueohjelmaa kuitenkin omana pykälänään. Palvelujen verkostosuunnitelmassa hyväksytään palvelujen järjestämisen linjaukset, palvelujen verkoston kehittämisen periaatteet sekä palvelujen verkoston muutokset.

Tässä yhteydessä hyväksytään:

• palvelujen verkoston kehittämisen periaatteet
• Palvelujen verkoston peruskonsepti, jossa palvelujen verkosto rakentuu 2–3 hyvinvointikeskuksen, 2–3 sotekeskuksen sekä sote-yksiköiden varaan.
• vuosille 2024 – 2025 ajoittuvat toimenpiteet

Palvelujen verkostosuunnitelman on tavoitteena olla päätöksenteossa syyskuun valtuustossa. Sitä ennen tätä luonnosta käsitellään vielä henkilöstö- ja valtuustoinfoissa sekä hallituksessa. 

Ehdotus

Esittelijä

Palveluiden järjestämisen lautakunta päättää ehdottaa aluehallitukselle, että aluevaltuusto hyväksyy osana palvelujen verkostosuunnitelmaa:

1. seuraavat palvelujen verkoston kehittämisen yleiset periaatteet:

• asiakaslähtöisyys ja vaikuttavuus
• palvelujen saatavuus ja saavutettavuus
• väestön palvelutarpeen muutosten huomioiminen
• alueellinen palvelutoiminta
• palvelujen monimuotoisuus
• kustannustehokkaat palvelut ja monimuotoiset tilat
• moniammatillinen yhteistyö

2. Palvelujen verkoston konseptin, jossa palvelujen verkosto rakentuu 2–3 hyvinvointikeskuksen, 2–3 sote-keskuksen sekä sote-yksiköiden varaan.

3. Valmistelussa tunnistetut, vuosille 2024–2025 ajoittuvat ja jatkovalmisteluun ehdotetut, alustavat toimenpiteet:

1. Hyvinvointi- ja sotekeskusten väestöpohja suunnitellaan keskimäärin 35.000–40.000 asukkaan väestöpohjaa vastaavaksi.  
2. Hyvinvointialueen palvelujen verkosto rakentuu tulevaisuudessa hyvinvointikeskuksista (2–3), sotekeskuksista (2-3) ja sote-yksiköistä, jotka voivat olla myös liikkuvia palveluita.
3. Digipalvelujen nykyistä laaja-alaisempi tarjonta asukkaille. Suurella osalla (35 % palveluista) on digitaalinen vastine vuoden 2027 loppuun mennessä.
4. Digiklinikka ja digipalvelukeskustoiminnan käynnistäminen ja laajentaminen laskee yksikkökustannuksia ja lisää palveluvalikoiman monipuolisuutta.
5. Keskitetty hoidon tarpeen arviointi ja asiakasohjaus kattamaan kaiken palvelutoiminnan ja ohjaamaan asukkaita julkisen, yksityisen ja yleishyödyllisten yhteisöjen palveluihin.
6. Palvelurakennemuutos kohti yhteisöllistä asumista osana ikäihmisten palveluita.
7. Alueellisesti yhtenäinen asiakas- ja potilastietojärjestelmäkokonaisuus mahdollistaa hyvinvointialueen asukkaiden asioinnin koko hyvinvointialueen alueella.
8. Kehitysvammaisten asumisen palvelurakennetta muutetaan tuetun asumisen osuuden kasvattamisella ja oman asumispalvelutuotannon paikkamäärän lisäämisellä.
9. Lastensuojelun palvelurakennetta muutetaan siten, että omaa tuotantoa lisätään nykyisestä. Oma tuotanto laajenee asiakasryhmiin, jotka nyt ohjautuvat yksityisten palvelutuottajien laitosyksiköihin.
10. Suurimmat toimitilamuutokset, joita toimitilaohjelma tarkentaa.

• Kuntoutuskeskuksen Kiljavan tilojen korvaaminen. Korvaavan tilaratkaisun haku ja kotikuntoutuksen vahvistaminen.
• Hyvinkään terveysaseman tiloista luopuminen ja toimintojen siirtäminen H-sairaalan tiloihin.
• Jokelan (2024) ja Hyrylän (2027) terveysasemien tiloista irtaantuminen.
• Kellokosken ja Rajamäen terveysasemien jatkon arviointi 2025.
• Paavolan palvelukeskuksen korvaaminen uusilla tiloilla.
• Päihdehoitokeskus Ridasjärven tilaratkaisun selvitys.
• Kotokartanon tilojen korvaaminen uusilla tiloilla.
• Suun terveydenhuollon toimintojen keskittäminen ja palveluostojen lisääminen. 

Päätös

Palveluiden järjestämisen lautakunta päätti hyväksyä seuraavan muutetun ehdotuksen mukaan: 

Palveluiden järjestämisen lautakunta päätti ehdottaa aluehallitukselle, että aluevaltuusto hyväksyy osana palvelujen verkostosuunnitelmaa

1. Seuraavat palvelujen verkoston kehittämisen yleiset periaatteet:

• asiakaslähtöisyys ja vaikuttavuus
• palvelujen saatavuus ja saavutettavuus
• väestön palvelutarpeen muutosten huomioiminen
• alueellinen palvelutoiminta
• palvelujen monimuotoisuus
• kustannustehokkaat palvelut ja monimuotoiset tilat
• moniammatillinen yhteistyö

2. Palvelujen verkoston konseptin, jossa palvelujen verkosto rakentuu 2–3 hyvinvointikeskuksen, 2–3 sote-keskuksen sekä sote-yksiköiden varaan.

3. Valmistelussa tunnistetut, vuosille 2024–2025 ajoittuvat ja jatkovalmisteluun ehdotetut, alustavat toimenpiteet:

1. Hyvinvointi- ja sotekeskusten väestöpohja suunnitellaan keskimäärin 35.000–40.000 asukkaan väestöpohjaa vastaavaksi.  
2. Hyvinvointialueen palvelujen verkosto rakentuu tulevaisuudessa hyvinvointikeskuksista (2–3), sotekeskuksista (2-3) ja sote-yksiköistä, jotka voivat olla myös liikkuvia palveluita.
3. Digipalvelujen nykyistä laaja-alaisempi tarjonta asukkaille. Suurella osalla (35 % palveluista) on digitaalinen vastine vuoden 2027 loppuun mennessä.
4. Digiklinikka ja digipalvelukeskustoiminnan käynnistäminen ja laajentaminen laskee yksikkökustannuksia ja lisää palveluvalikoiman monipuolisuutta.
5. Keskitetty hoidon tarpeen arviointi ja asiakasohjaus kattamaan kaiken palvelutoiminnan ja ohjaamaan asukkaita julkisen, yksityisen ja yleishyödyllisten yhteisöjen palveluihin.
6. Palvelurakennemuutos kohti yhteisöllistä asumista osana ikäihmisten palveluita.
7. Alueellisesti yhtenäinen asiakas- ja potilastietojärjestelmäkokonaisuus mahdollistaa hyvinvointialueen asukkaiden asioinnin koko hyvinvointialueen alueella.
8. Kehitysvammaisten asumisen palvelurakennetta muutetaan tuetun asumisen osuuden kasvattamisella ja oman asumispalvelutuotannon paikkamäärän lisäämisellä.
9. Lastensuojelun palvelurakennetta muutetaan siten, että omaa tuotantoa lisätään nykyisestä. Oma tuotanto laajenee asiakasryhmiin, jotka nyt ohjautuvat yksityisten palvelutuottajien laitosyksiköihin.
10. Palvelupisteiden muutoksista päätetään yksityiskohtaisesti toimitilaohjelmassa.