Perustelut
Aiempi käsittely:
Rahoitus- ja talousjaosto
21.11.2024
KEUHDno-2024-5065
Valmistelija
Jaana Hietanoro, talouspäällikkö, jaana.hietanoro@keusote.fi
Satu Komulainen, talouspäällikkö, satu.komulainen@keusote.fi
Kaisa Savolainen, talouspäällikkö, kaisa.savolainen@keusote.fi
Valtioneuvosto on 3.10.2024 antanut asetuksen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen muuttamisesta. Asiakasmaksuihin on edellisen kerran tehty indeksitarkistuksia sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen muuttamisesta annetulla valtioneuvoston asetuksella (1040/2023), joka tuli voimaan vuoden 2024 alusta. Normaalista asiakasmaksujen indeksitarkistuksien ajankohdista poiketen osan asiakasmaksujen enimmäismääriä tarkistetaan poikkeuksellisesti jo vuoden 2025 alusta lukien.
Hallituksen tavoite julkisen talouden sopeuttamisesta yhteensä 150 miljoonalla eurolla vuoden 2025 alusta hallitusohjelmassa ja kehysriihessä päätetyn mukaisesti toteutetaan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun valtioneuvoston asetuksen muutoksella korottamalla asetuksessa säädettyjä erikoissairaanhoidon sekä perusterveydenhuollon, ml. suun terveydenhuollon asiakasmaksujen enimmäismääriä. Enimmäismäärien korotukset antavat hyvinvointialueille mahdollisuuden periä vuodessa arviolta 150 miljoonaa euroa enemmän asiakasmaksuja. Hyvinvointialueiden rahoituksesta annettuun lakiin on esitetty muutosta, joka mahdollistaisi asiakasmaksukorotuksilla saatavan maksutulon vähentämisen etukäteen hyvinvointialueiden rahoituksesta.
Perusterveydenhuollon maksujen enimmäismääriä korotettaisiin pääsääntöisesti 22,5 prosentilla ja erikoissairaanhoidon maksujen enimmäismääriä pääsääntöisesti 45 prosentilla. Myös terveyskeskuksessa annettavan yksilökohtaisen fysioterapian maksun enimmäismäärää korotettaisiin 45 prosentilla. Eräissä palveluissa asiakasmaksuasetuksessa säädetty maksun enimmäismäärä on sama sekä perustasolla että erikoissairaanhoidossa. Niitä ehdotetaan korotettavaksi yhdenmukaisesti samansuuruisilla prosenteilla. Näitä ovat sarjassa annettavan hoidon maksu, jonka enimmäismäärää ehdotetaan korotettavaksi 45 prosentilla, sekä lyhytaikaisen laitoshoidon ja päivä- ja yöhoidon maksut, joiden enimmäismääriä ehdotetaan korotettavaksi 22,5 prosentilla. Ehdotus ei sisällä korotuksia asiakasmaksuasetuksen 23 §:ssä tarkoitettuihin maksuihin lääkärintodistuksista.
Tulosidonnaisten maksujen määräytymiseen vaikuttavien tulorajojen euromäärien ja vähimmäiskäyttövaran määrään Ikäihmisten palveluissa ei tule muutoksia, tulorajat ja vähimmäiskäyttövarat pysyvät ennallaan vuoden 2024 tasoisina.
Liitteenä olevaan asiakasmaksudokumenttiin on jätetty vuoden 2024 maksut sekä muutetut tekstit yliviivattuina ja vuoden 2025 maksut ja tekstien täydennykset ovat punaisella. Dokumentti sisältää myös kulukorvauksia, joista voidaan lainsäädännön mukaan periä enintään aiheutuneet kustannukset, kuten esimerkiksi ateriamaksut, matkakorvaukset tms. kulukorvaukset.
Päätösehdotus
Rahoitus- ja talousjaosto päättää esittää aluehallitukselle, että
- aluehallitus esittää aluevaltuustolle, että Keski-Uudenmaan hyvinvointialueen asiakasmaksut vahvistetaan 1.1.2025 alkaen asiakasmaksuasetuksen mukaiseen maksimiin.
- aluehallitus esittää aluevaltuustolle, että valtuuston päätös tarkastetaan kokouksessa.
- rahoitus- ja talousjohtajalla on oikeus tehdä dokumenttiin vähäisi teknisiä korjauksia.
Päätös
Hyväksyttiin esityksen mukaan
__________________________________________________________________________________________
Aluehallitus
26.11.2024
Ehdotus
Esittelijä
-
Raija Kontio, hyvinvointialuejohtaja, raija.kontio@keusote.fi
Aluehallitus päättää esittää aluevaltuustolle, että
- aluevaltuusto Keski-Uudenmaan hyvinvointialueen asiakasmaksut vahvistetaan 1.1.2025 alkaen asiakasmaksuasetuksen mukaiseen maksimiin.
- valtuuston päätös tarkastetaan kokouksessa.
- rahoitus- ja talousjohtajalla on oikeus tehdä dokumenttiin vähäisi teknisiä korjauksia.
Käsittely:
Olli Savela teki muutosehdotuksen, että päätösehdotuksen kohta 1 muutetaan muotoon: asiakasmaksujen euromääriä ei koroteta vuonna 2025.
Puheenjohtaja totesi, että ehdotus raukesi kannattamattomana.
Päätös
Hyväksyttiin esityksen mukaan.