Valmistelija
Susanna Pitkänen, palvelujohtaja, susanna.pitkanen@keusote.fi
Perustelut
Hyvinvointialueen palvelujen verkostosuunnitelma hyväksyttiin valtuustossa 25.1.2024.
Valtuusto edellytti kuitenkin, että Jokelan, Pornaisten, Kellokosken ja Rajamäen terveysasemista palveluineen toteutetaan sote-yksikköselvitykset ja Hyvinkään terveysasemasta sote-keskusselvitys vuosien 2024–2025 aikana. Päätökset terveysasemien käytön jatkosta tai muuttamisesta sote-yksiköiksi tai sote-keskuksiksi tuodaan valtuuston tehtäväksi selvitysten valmistuttua.
Samoin valtuusto edellytti, että Kiljavan sairaalan nykyisistä tiloista ei irtauduta, ennen kattavan selvityksen valmistelemista vaihtoehtoisesta tilaratkaisusta kuntoutukselle. Selvitys valmistellaan vuosien 2024–2025 aikana ja päätökset Kiljavan sairaalan tilojen jatkokäytöstä, tai uudesta tilaratkaisusta, tuodaan valtuustolle tehtäväksi selvityksen valmistuttua.
Selvitykset on laadittu Hyvinkään ja Jokelan terveysasemien sekä Kiljavan sairaala Oy:n tiloissa toimivan Keusoten Kuntoutuskeskuksen toiminnallisista vaihtoehtoisista muutosehdotuksista. Selvityksissä on tarkennettu vaihtoehtojen kustannuslaskelmia ja vaikutusten arviointia.
Pornaisten, Kellokosken ja Rajamäen terveysasemia koskevat selvitykset esitetään myöhemmin.
Ehdotus
Esittelijä
Kristiina Kariniemi-Örmälä, vt. hyvinvointialuejohtaja, kristiina.kariniemi-ormala@keusote.fi
Palveluiden järjestämisen lautakunta:
- Päättää ehdottaa aluehallitukselle, että aluehallitus ehdottaa aluevaltuustolle, että se hyväksyy:
- Valtuuston edellyttämän Jokelan sote-yksikkö selvityksen.
- Jokelan terveysaseman muuttamisen sote-yksiköksi.
Käsittely:
Kim Kiuru poissa tämän pykälän käsittelystä hallintoL 5 luku 28.1 § 7 kohta "yleislausekejäävi" (kaupunginhallituksen jäsenyys)).
Muutosehdotus 1
Pirjo Komulainen teki muutosehdotuksen Satu Lammen ja Jarno Hautamäen kannattamana:
Lisätään päätökseen kolmas kohta seuraavasti:
Edellytetään valtuustolle valmisteltavaksi Jokelan sote-yksikkömuutosta koskien seuraavat asiat:
- Uuden toimintamallin kuvaus, jossa ilmenee, mitä palveluita Jokelan sote-yksiköstä jatkossa saa
- Talousnäkökulma, jossa ilmenee, kuinka paljon hyvinvointialue aikoo varata resursseja Jokelan sote-yksikkötoimintaan
- Henkilöstönäkökulma, josta ilmenee, kuinka suurella henkilöstöllä Jokelan sote-yksikkö jatkossa toimii.
- Jos sote-yksikkömuutoksella on tarkoitus saada säästöjä niin kuinka paljon muutoksella säästetään ja mihin säästöt perustuvat?
Muutosehdotus 2
Lotta Vainiola teki muutosehdotuksen Anna Pulkkisen kannattamana:
Lastenneuvolapalvelujen rajaaminen alle 6 kk- ikäisille soteyksikössä ei vastaa sitä, mitä lautakunta on aiemmin esittänyt.
Muutetaan tekstiä liitemateriaalista (2024-03-06 Jokelan sote-yksikköselvitys aluehallitukselle ja aluevaltuustolle.pdf (dia 4)) kohdasta:
Säännöllisesti tuotettavat palvelut kohdennetaan etenkin raskaana oleville, alle 6 kk ikäisille ja niille pitkäaikaissairaille, joilla ei ole tosiasiallista mahdollisuutta hakeutua sote-keskusten palveluihin.
Kuulumaan seuraavasti: "Säännöllisesti tuotettavat palvelut kohdennetaan etenkin äitiys- ja lastenneuvolan palvelujen käyttäjille ja niille pitkäaikaissairaille, joilla ei ole tosiasiallista mahdollisuutta hakeutua sote-keskusten palveluihin"
Muutettava kohta kokonaisuudessaan liitemateriaalista (2024-03-06 Jokelan sote-yksikköselvitys aluehallitukselle ja aluevaltuustolle.pdf (dia 4)) kohdasta:
Tavoitteena on mallintaa vakituisen toimipisteen sote-yksikkö Jokelassa kuulumaan seuraavasti:
- Palveluihin ohjaudutaan Keusoten keskitetyn asiakasohjauksen ja hoidon tarpeen arvioinnin kautta.
- Säännöllisesti tuotettavat palvelut kohdennetaan etenkin äitiys- ja lastenneuvolan palvelujen käyttäjille ja niille pitkäaikaissairaille, joilla ei ole tosiasiallista mahdollisuutta hakeutua sote-keskusten palveluihin
- Säännölliset palvelut toteutetaan sote-yksikön viikkosuunnitelman mukaisesti. Palveluja on tarjolla eri taajuudella useammasta kerrasta viikossa kerran kuukauteen.
- Sote-yksikön säännöllisiin palveluihin kuuluvat sairaanhoitajan ja terveydenhoitajan vastaanottojen lisäksi lähineuvonta, lääkäripalvelu, näytteenotto, apuvälineiden palautus ja kohderyhmien massarokotukset. Suun terveydenhuollon palvelut jäävät siihen asti, kun liikkuva palveluyksikkö on otettu käyttöön. ❑ Sote-palvelut tuotetaan nykyisen terveysaseman rajatuissa tiloissa.
- Keusoten vuokraamat tilat ovat Hyvinvointialueen sote-ammattilaisten yhteiskäytössä. Näihin yhteistoimitiloihin voivat kaikki HVA:n ammattilaiset sopia tapaamisen asiakkaan kanssa palvelun sisällöstä riippumatta. Erikseen sovittavia palveluja voi olla esimerkiksi fysioterapeutin, aikuissosiaalityön, perhesosiaalityön ja lastensuojelun tapaamiset.
- Tilojen omistaja tarjoaa HVA:lta vapautuvia tiloja yleishyödyllisille toimijoille vuokrattavaksi. Tavoitteena on lisätä kyläyhteisön asukkaiden hyte palvelujen tarjontaa. Palveluntuottajiksi toivotaan etenkin palveluja, joihin HVA myöntää palveluseteleitä / maksusitoumuksia.
- HVA ja kuntaomistaja sitoutuvat suunnittelemaan ja kehittämään sote-yksikön toimintaa yhdessä.
Lautakunta päätti yksimielisesti hyväksyä Lotta Vainiolan muutosehdotuksen.
Pirjo Komulaisen muutosehdotuksen osalta puheenjohtaja totesi,että koska on tehty kannatettu muutosesitys, asiasta on äänestettävä. Äänestystavaksi todettiin äänestäminen käyttäen sähköistä kokoushallintajärjestelmää, jota täydennetään nimenhuutoäänestyksellä siltä osin, kuin jäsenet eivät ole äänestäneet järjestelmän kautta.
Äänestys:
Äänestysjärjestys:
JAA = Pohjaesitys
EI = Pirjo Komulaisen muutosesitys, lisätään päätökseen kolmas kohta
Äänestyksen tulos: 7 JAA-ääntä, 8 EI-ääntä
JAA
Riina Mattila
Markku Jahnukainen
Lauri Untamo
Reijo Tilvis
Anna Pulkkinen
Sari Silventoien
Tarja Hartman
EI
Matleena Eemola
Pirjo Komulainen
Jarno Hautamäki
Satu Lampi
Lotta Vainiola
Ossi Ollikainen
Tom Boman
Tuula Latosuo
Päätös
Hyväksyttiin Lotta Vainiolan tekemä muutosehdotus koskien liitemateriaalin diaa 4 em. kuvauksen mukaan.
Hyväksyttiin päätösehdotuksen mukaan seuraavin muutoksin:
Palveluiden järjestämisen lautakunta:
- Päättää ehdottaa aluehallitukselle, että aluehallitus ehdottaa aluevaltuustolle, että se hyväksyy:
- Valtuuston edellyttämän Jokelan sote-yksikkö selvityksen.
- Jokelan terveysaseman muuttamisen sote-yksiköksi.
- Edellytetään valtuustolle valmisteltavaksi Jokelan sote-yksikkömuutosta koskien seuraavat asiat:
- Uuden toimintamallin kuvaus, jossa ilmenee, mitä palveluita Jokelan sote-yksiköstä jatkossa saa.
- Talousnäkökulma, jossa ilmenee, kuinka paljon hyvinvointialue aikoo varata resursseja Jokelan sote-yksikkötoimintaan.
- Henkilöstönäkökulma, josta ilmenee, kuinka suurella henkilöstöllä Jokelan sote-yksikkö jatkossa toimii.
- Jos sote-yksikkömuutoksella on tarkoitus saada säästöjä niin kuinka paljon muutoksella säästetään ja mihin säästöt perustuvat?