Aluehallitus, kokous 26.3.2024

§ 82 Säännöllisen kotihoidon palvelusetelin palvelukohtaisen sääntökirjan muutosten hyväksyminen

KEUHDno-2024-1283

Valmistelija

  • Minna Koivumäki, kotona asumista tukevien palvelujen päällikkö, minna.koivumaki@keusote.fi

Perustelut

Keski-Uudenmaan hyvinvointialueella (Keusote) on tuotettu säännöllisen kotihoidon palvelusetelillä sosiaalihuoltolain (1301/2014) 19 a § mukaista kotihoitoa. Säännöllisen kotihoidon palveluseteli on ollut käytössä 6.9.2021 alkaen. 
Vuonna 2023 sai 69 asiakasta säännöllistä kotihoitoa palvelusetelillä yhteensä 6 525 tuntia. 

Palvelusetelin sääntökirjat
Sääntökirjassa määritellään asiakkaan, palveluntuottajan ja hyvinvointialueen oikeudet ja velvollisuudet. Sääntökirja jakautuu palveluntuottajan hyväksymisehtojen osalta yleiseen ja palvelukohtaiseen osaan.

  1. Yleinen osa sisältää lainsäädäntöön perustuvia, ns. pakollisia hyväksymisehtoja.
  2. Palvelukohtainen osa sisältää hyvinvointialueen itsensä asettamia, ns. harkinnanvaraisia hyväksymisehtoja sekä kuvauksen asiakkaan asemasta ja oikeuksista.

Palveluntuottajan on täytettävä sääntökirjan yleisessä ja palvelukohtaisessa osassa asetetut hyväksymisehdot. Palvelukohtaisessa osiossa esitettävät hyväksymisehdot eivät voi olla ristiriidassa lainsäädäntöön perustuvien pakollisten hyväksymisehtojen kanssa.

Mikäli palvelukohtainen sääntökirja on ristiriidassa yleisen sääntökirjan kanssa, noudatetaan yleisessä sääntökirjassa annettuja vaatimuksia ja linjauksia. 

Perustelut säännöllisen kotihoidon palvelukohtaisen sääntökirjan muutoksille
1.1.2024 astui voimaan Sosiaali- ja terveydenhuollon valvontaa koskeva laki. Samalla voimassa olevat yksityisistä sosiaalipalveluista annettu laki ja yksityisestä terveydenhuollosta annettu laki kumottiin. 1.1.2024 tuli voimaan palveluntuottajarekisteri Soteri. Lääkehoidon osaaminen verkossa kursseja tarjoaa myös muut yritykset kuin Awanic Oy. Myös muiden yritysten tarjoamat vastaavat kurssit tulee jatkossa hyväksyä. 
Säännöllisen kotihoidon palvelukohtainen sääntökirja muutetaan vastaamaan näitä lakeja ja muutoksia. 

Palveluntuottajan pätevyysvaatimuksen muutokset
Palveluntuottajan tulee täyttää laki sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnasta (741/2023) mukaiset vaatimukset. Palveluntuottaja on sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen antajien Soteri rekisterissä.
Palveluntuottajan tulee tarkastaa työntekijän rikosrekisteriote, kun hän palkkaa työntekijän ensi kerran sellaiseen työ-, virka- tai palvelussuhteeseen vähintään kolmen kuukauden mittaiseksi ajaksi yhden vuoden sisällä, johon pysyväisluontoisesti ja olennaisesti kuuluu iäkkäiden henkilöiden avustamista, tukemista, hoitoa tai muuta huolenpitoa taikka muuta työskentelyä henkilökohtaisessa vuorovaikutuksessa iäkkään henkilön kanssa. (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnasta 741/2023). Lisäksi palveluntuottaja varmistaa työntekijän tartuntatautilain 55 § mukaisen tuberkuloosiin liittyvän terveystarkastuksen. 

Palveluntuottajan henkilökunnan pätevyysvaatimukset lääkehoidon osalta
Lääkehoito on terveydenhuollon toimintaa, jota toteutetaan lääkehoidon koulutuksen saaneiden terveydenhuollon ammattihenkilöiden toimesta ja vastuulla. Palveluntuottaja varmistaa, että henkilöstöllä on ajantasainen lääkehoidon osaaminen.
Henkilöstöllä tulee olla suoritettuna lääkehoidon osaaminen verkossa oppimateriaali, joko Awanic Oy, ProEdu Oy tai Skhole Oy vastaavat osiot. Vastaavuus taulukko alla.

Keusotessa käytössä oleva lääkehoidon verkkokurssi (Awanic Oy). Ja hyväksi luettavat verkkokurssit (Skhole Oy ja ProEdu Oy)

Keusotessa käytössä oleva lääkehoidon verkkokurssi
(Awanic Oy)
Skholen lääkehoidon kurssit
(Skhole Oy)
Pro Edun lääkehoidon kurssit
(ProEdu Oy)
LOP lääkehoidon osaaminen perusteet (teoria ja laskut) Lääkehoito (teoriatentti) + 
Lääkelaskenta (laskutentti)
    Lääkehoidon teoriaperusteet
(teoriatentti) +
Lääkelaskennan koulutus
(laskutentti) +
Ihonalaisen injektion (s.c.) antamisen teoriakoulutus +
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
LOP PKV (sis. N-lääkkeet) LOP PKV (sis. N-lääkkeet) LOP PKV (sis. N-lääkkeet)

 

Palveluntuottajan palveluun osoittamilla lähihoitajilla ja perushoitajilla tulee olla lääkärin allekirjoittama kirjallinen lupa seuraaviin tehtäviin;

  • lääkeinjektion pistäminen ihonalle
  • luonnollista tietä annettavan PKV-lääkkeen jakaminen ja antaminen
  • luonnollista tietä annettavan N-lääkkeen jakaminen ja antaminen

Vaativan lääkehoidon osaaminen tulee olla varmistettu teoriaopintojen hyväksytyllä suorittamisella sekä käytännön näytöillä. Lääkärin allekirjoituksella varmistettu lääkelupadokumentti tulee esittää Keusotelle pyydettäessä. 

Ehdotus

Esittelijä

  • Kristiina Kariniemi-Örmälä, vt. hyvinvointialuejohtaja, kristiina.kariniemi-ormala@keusote.fi

Aluehallitus päättää

  • hyväksyä säännöllisen kotihoidon palvelukohtaisen sääntökirjan 

Päätös

Hyväksyttiin esityksen mukaan.

Tiedoksi

Ikääntyneiden ja vammaisten palvelujen palvelujohtaja, kotona asumista tukevien palvelujen päällikkö sekä -johtava asiantuntija, asiakasohjauksen päällikkö, ikäihmisten palvelut koordinoiva esihenkilö, kotona asumisen tukipalvelut koordinoiva esihenkilö